Leonid Zeldin

1 нояб. 2020 г.3 мин.

Пару слов о проблеме вертикализации

Пост обновлен 16 мар. 2023 г.

Все необходимые для стояния и ходьбы навыки ребенок нормально приобретает постепенно и естественно. Подготовительный курс обучения к стоянию и ходьбе дети проходят осваивая множество положений и переходов между ними. Прикидки показывают, что основных положений около полусотни, а переходов между ними больше сотни. Лишних среди них нет. Каждое положение и каждый переход требует определенных умений. Все вместе они создают пространство возможных положений и движений, которое обеспечивает успешность адаптации к свойствам собственного тела и окружающего мира. Кроме того существует еще некоторое множество качеств движения, без которого оно не может быть эффективным. Это и сила и плавность и резкость и т. д. и т. п.

ДЦП-ята получают гораздо более бедное "моторное образование", чем норма.

Происходит это не только из-за выпадений некоторых возможностей, но и потому, что ДЦП-ята нуждаются и в некотором снижении порогов, которые надо преодолеть для того, чтобы приступить к решению многих моторных задач, и в специальных условиях, обеспечивающих возможность их решения.

Таким образом "моторное образование" ДЦП-ят ограничено не только свойственными им проблемами, но и несоответствием окружающего мира их потребностям, препятствующим получению и вполне доступного "образования". (Собственно занятия движением и призваны снижать пороги и создавать условия).

Для того, чтобы начать учиться в "высшей школе" ходьбы, надо обязательно обладать неким "минимумом знаний", полученных в "средней школе" — в партере, которые не заменишь ни желаниями, ни усилиями. Этот "минимум" одинаков для всех. И для нормы и для ДЦП-ят.

К сожалению в современной практике не принято с этим считаться. ДЦП-ят просто вертикализируют, переводя таким образом в "высшую школу" без экзаменов. Но экзамены нужны для подтверждения необходимых для дальнейшей учебы знаний, а вовсе не для "отсева", как нас приучили думать.

Видимо поэтому, полагая, что экзамены надо просто "проскочить", ДЦП-ят, вместо того чтобы гораздо более внимательно, чем это нужно для нормы, готовить к решению новых задач, просто, буквально, ставят перед ними.Что и как должны делать дети, не имеющие необходимых для адаптации к вертикальному положению навыков, обычно почему-то никого не интересует, пусть мол сами разбираются. Они и разбираются как могут. Нужных навыков у них нет.

Естественно развиваются патологические адаптации.

Наращиваются тонические нарушения, контрактуры, деформации суставов и позвоночника. На которые принято реагировать только тогда, когда они заходят достаточно далеко, да и то только тяжкими вздохами. Между тем нет никакой проблемы, кроме отсутствия желания, мешающей заниматься созданием условий, в которых ребенок имеет шансы приобрести самые необходимые для удержания вертикального положения умения.

Их немного. Это в первую очередь способность к удержанию оси тела.

Во вторую — упор ногами. (Назовем так некоторую способность, отличную от ее рефлекторных собратьев вроде глобального разгибания, рефлекса тройного натяжения или сучения, которые могут обеспечивать опору на ноги, но только единообразную, не имеющую потенциала развития или хотя бы модификации).

В третью — опора на одну ногу.

В четвертую — отталкивание.

В пятую — вынос ноги.

В шестую — перенос веса с ноги на ногу.

В седьмую — балансирование.

Каждая из этих способностей естественно не проста сама по себе, но для начала и такая грубая классификация вполне полезна.Она помогает обратить внимание на то, что и стояние и ходьба обеспечивается сложным согласованием напряжений и движений одновременно в обеих ногах и в корпусе. И на то, что вертикализаторы очень способствуют разрыву и без того слабых и некомплектных у многих ДЦП-ят связей между этими движениями и напряжениями. Просто потому, что двигая только "верхом" в вертикализаторе не нужно не только ничего двигать "внизу", но и образовывать соответствующие этим движениям "наверху" и обеспечивающие их тонусы.

А в реальном мире, вне вертикализатора, оказывается, что этот "низ" должен играть ведущую роль, не только обеспечивая любые движения "верха", но вообще создавая их возможность. Моторный "верх" правит балом до овладения сидением, в процессе которого нормально происходит "революция снизу" и контроль движения перехватывает "низ".

В норме, в процессе овладения сидением, ребенок заставляет ноги освоить множество совершенно незнакомых им положений и координаций. Но еще задолго до этого, с первых месяцев жизни, дети начинают нарабатывать опорную функцию ног, очень медленно преодолевая врожденные примитивы вроде сучения.

После соединения этих двух направлений развития, обеспечивающего вышеупомянутую революцию, выход на стояние занимает у ребенка примерно последнюю треть первого года жизни.

И все это время можно легко видеть, что правильно и успешно пользующийся в партере своими ногами ребенок, искусственно переведенный в положение стоя, совершенно беспомощен.

Он не только не может удерживать равновесие или шагать, но легко "проваливается" в состояние совершенно идентичное ДЦП-шному.

Для того, чтобы перейти из партера к вертикальному положению, дети "проходят" немало новых "предметов" в виде освоения множества новых положений и переходов между ними.

Этих положений и переходов оказывается примерно треть от общего вышеупомянутого количества.

При этом надо понимать, что эти "предметы" точно не проще чем предшествующие.

И только успешно сдав по ним "экзамены", дети оказываются готовыми для следующего скачка в развитии — овладения вертикальным положением.

Кто и когда решил, что в отличие от нормы, ДЦП-ята должны учиться стоять и ходить исключительно чудом, по щучьему велению, не имея для этого никакой подготовленной базы, не знаю не ведаю. Вертикализация, как мы уже говорили, нормально разворачивается очень постепенно, начиная с подъема головы, через опору на руки и т. д. .

Продолжение следует..

    4280
    7